Rahim ağzı (serviks) kanseri, erken evrede fark edildiğinde jinekolojik olarak %100 önlenebilen ve tedavi edilebilen tek jinekolojik kanser türüdür. Bu kanser türünün gelişimini engellemenin ve üreme sağlığını korumanın yegane yolu ise tarama programlarının temel taşları olan jinekolojik Smear (servikal sitoloji) ve HPV DNA testleridir. Rahim ağzı kanserlerinin %99'undan fazlasına yol açan Human Papilloma Virüsü (HPV), jinekolojik dokularda hiçbir klinik belirti vermeden, sinsi bir şekilde yıllarca hücresel hasar oluşturabilir. Düzenli aralıklarla yapılan taramalar sayesinde, bu virüsün varlığı ve rahim ağzında başlattığı kanser öncüsü lezyonlar (CIN 1, CIN 2, CIN 3) henüz kansere dönüşmeden milimetrik olarak saptanabilir. Op. Dr. Semra Çapar kliniğinde modern jinekolojik tarama protokolleri, sıvı bazlı smear teknolojileri ve yüksek duyarlılığa sahip HPV tiplendirme testleri jinekolojik hassasiyetle uygulanmaktadır.
Jinekolojik tarama süreçlerinde kullanılan Smear ve HPV DNA testleri, uygulama tekniği açısından hasta için son derece konforlu, kesisiz ve ağrısız ofis prosedürleridir:
-
Testlerin Uygulanışı: Jinekolojik muayene esnasında vajinal spekulum yerleştirildikten sonra, rahim ağzı bölgesine yumuşak uçlu jinekolojik mikro fırçalarla dokunulur. Bu fırça yardımıyla rahim ağzındaki dökülen hücreleri içeren jinekolojik salgı (sürüntü) örneği toplanır. İşlem sadece birkaç saniye sürer ve hastalarımız kesinlikle acı veya ağrı hissetmezler. Toplanan bu jinekolojik örnekler özel solüsyonlar içinde laboratuvara iletilir.
-
Smear Testinin Amacı: Hücrelerin mikroskop altında incelenerek yapısal bozulma (displazi) veya kanser öncüsü hücre patolojisi olup olmadığını jinekolojik olarak denetler. 21 yaşından büyük, cinsel aktif tüm kadınlara önerilir.
-
HPV DNA Testinin Amacı: Rahim ağzı hücrelerinde kanser yapma potansiyeli yüksek olan (Tip 16, 18, 31, 33 vb.) virüs genetiğinin varlığını hücresel düzeyde araştırır. 25-30 yaş sonrasındaki taramalarda smear ile kombine (co-testing) olarak jinekolojik kılavuzlarca tavsiye edilir.
Tarama sonuçlarında HPV pozitifliği veya smear testinde anormal hücre patolojisi (ASCUS, LSIL, HSIL) saptanması, hastanın kanser olduğu anlamına kesinlikle gelmez; bu sonuçlar jinekolojik olarak yakın takip veya ileri tetkik (kolposkopi ve biyopsi) yapılması gerektiğine dair bir erken uyarı jinekolojik sinyalidir.
Sıkça Sorulan Sorular
-
Jinekolojik Smear ve HPV testi işlemleri acı verir mi? Hayır, her iki test de jinekolojik muayene esnasında sadece birkaç saniye süren, enjeksiyon veya kesi içermeyen tamamen ağrısız işlemlerdir. Sadece hafif bir dokunma hissi ve jinekolojik baskı duyulur.
-
Rahim ağzı tarama testleri jinekolojik olarak ne sıklıkla tekrarlanmalıdır? Uluslararası jinekoloji kılavuzlarına göre, 21-29 yaş arası kadınlarda 3 yılda bir Smear; 30-65 yaş arası kadınlarda ise jinekolojik olarak 5 yılda bir kombine (Smear + HPV DNA) co-test yapılması yeterlidir.
-
Alınan HPV ve Smear testi sonuçları klinik olarak kaç günde çıkar? Kliniğimizde toplanan sıvı bazlı jinekolojik örneklerin moleküler ve patolojik analiz sonuçları laboratuvar yoğunluğuna bağlı olarak genellikle 3 ila 5 iş günü içerisinde detaylı rapor halinde çıkmaktadır.
-
Tarama testlerinin jinekolojik lekelenme gibi bir yan etkisi var mıdır? İşlemlerin hiçbir kalıcı yan etkisi yoktur. Sadece hassas rahim ağzı dokusuna fırça ile dokunulduğu için işlem sonrasındaki ilk 24 saat içinde hafif jinekolojik lekelenme veya pembe akıntı görülmesi normaldir.
-
Bakire olan kadınların Smear veya HPV testi yaptırması gerekir mi? HPV jinekolojik olarak neredeyse tamamen cinsel temas yoluyla bulaşan bir virüstür. Bu nedenle hiç cinsel birlikteliği olmamış bakire kadınlarda rahim ağzı kanseri riski yok denecek kadar azdır ve tarama jinekolojik olarak önerilmez.
-
Adetliyken (regl döneminde) Smear veya HPV sürüntüsü alınabilir mi? Hayır, adet kanının varlığı rahim ağzından toplanan hücrelerin mikroskop altında jinekolojik olarak net görünmesini engeller ve test kalitesini bozar. En doğru jinekolojik zaman, adet kanamasının tamamen bittiği günlerdir.
-
HPV testi sonucunun pozitif çıkması kesin olarak kanser olduğumu mu gösterir? Kesinlikle hayır. HPV pozitifliği sadece vücudunuzda bu virüsün bulunduğunu ve jinekolojik takibinizin sıklaştırılması gerektiğini gösterir. Virüsü taşıyan kadınların çok büyük kısmı kanser jinekolojik evresine geçmeden virüsü vücuttan temizler.
-
Smear testinde "ASCUS" çıkması ne anlama gelir ve ne yapılmalıdır? ASCUS, rahim ağzında önemi tam belirlenemeyen jinekolojik hücre değişiklikleri demektir. Genellikle basit bir vajinal enfeksiyona bağlıdır. Bu durumda jinekolojik olarak HPV testi yapılarak yol haritası belirlenir.
-
Hamilelik (gebelik) döneminde rutin Smear testi jinekolojik güvenlikle yapılabilir mi? Evet, gebeliğin erken haftalarında rutin jinekolojik kontroller esnasında Smear testi yapılmasında bebek veya hamilelik sağlığı açısından hiçbir jinekolojik sakınca veya düşük riski bulunmamaktadır.
-
Jinekolojik test öncesinde hastanın dikkat etmesi gereken kurallar nelerdir? Doğru jinekolojik sonuçlar için testten önceki son 48 saat boyunca vajinal duş yapılmamalı, vajinal fitil veya jinekolojik krem kullanılmamalı ve cinsel birliktelik yaşanmamış jinekolojik durumda olunmalıdır.
Rahim ağzı kanserinden korunmak, erken evre HPV tiplendirme olanaklarımızdan faydalanmak ve Op. Dr. Semra Çapar’ın uzman klinik takvimiyle jinekolojik check-up programınızı planlamak için bizimle hemen iletişime geçerek randevunuzu alabilirsiniz.