Doğum sonrası vajinal değişiklikler, özellikle normal (vajinal) doğum yapmış pek çok kadının fiziksel, jinekolojik ve psikolojik yaşam kalitesini olumsuz etkileyen, klinik pratiklerde son derece sık karşılaşılan jinekolojik sorunların başında gelir. Gebelik süreci boyunca pelvik taban kaslarına binen aşırı yük ve doğum eylemi esnasında bebeğin jinekolojik kanaldan geçişi, vajinal mukoza ve derin kas yapılarının aşırı derecede esnemesine, yırtılmasına ve gevşemesine yol açar. "Vajinal laksite" olarak adlandırılan bu vajina genişlemesi tablosu; cinsel ilişki sırasında sürtünme hissinin azalması, her iki partnerde de his kaybı yaşanması, ilişki esnasında vajinadan istemsiz gaz çıkarma seslerinin gelmesi gibi fonksiyonel bozuklukları beraberinde getirir. Op. Dr. Semra Çapar kliniğinde doğum sonrası vajinal yeniden şekillendirme ve vajinoplasti ameliyatları, bu pelvik deformasyonları anatomik olarak tamamen ortadan kaldırmak ve kadının jinekolojik konforunu kalıcı olarak yeniden inşa etmek amacıyla uzmanlıkla planlanmaktadır.
Vajinoplasti (vajina daraltma), doğum nedeniyle fonksiyonel gücünü ve elastikiyetini kaybetmiş vajinal kanalın cerrahi yöntemlerle daraltılması, gevşemiş kas tabakalarının birbirine yaklaştırılarak pelvik tabanın jinekolojik olarak restore edilmesi ameliyatıdır. Doğum esnasında vajina çıkışına yapılan epizyotomi (doğum kesisi) uygulamalarının kötü iyileşmesi veya yırtıkların düzensiz kaynaması da bu bölgede estetik olarak asimetrik, işlevsel olarak ağrılı bir perine dokusu (perinoplasti ihtiyacı) oluşturabilir. Vajinoplasti sadece cinsel uyumu artırmakla kalmaz; vajina girişinin anatomik olarak açık kalmasını engelleyerek kronik vajinal enfeksiyon riskini azaltır, ayrıca sarkan mesane ve bağırsak dokularını (sistosel/rektosel) yukarı kaldırarak öksürme, hapşırma veya spor yaparken gelişen doğum sonrası idrar kaçırma (stres inkontinans) şikayetlerini de kalıcı olarak tedavi eder.
Kliniğimizde doğum sonrası vajinal yeniden şekillendirme ameliyatları, tam sterilizasyon şartlarına sahip hastane koşullarında, genel veya spinal anestezi altında uygulanır. Operasyon süreçleri jinekolojik standartlar doğrultusunda şu şekilde yürütülmektedir:
-
Derin Pelvik Kas Onarımı: Yüzeysel doku kesileri kalıcı sonuç vermeyeceği için cerrahımız vajina arka duvarından derinlemesine girerek, doğumda birbirinden ayrılmış olan "levator ani" kas gruplarını anatomik konumlarına getirip güçlü jinekolojik dikişlerle sıkılaştırır.
-
Mukoza ve Perine Restorasyonu: Fazla ve esnemiş olan vajinal mukoza dokusu çıkarılarak tüm kanal baştan sona daraltılır; kötü iyileşmiş doğum kesisi izleri tamamen temizlenir. Operasyon ortalama 1 ila 1.5 saat sürer.
-
Gizli ve Eriyen Dikiş Teknolojisi: Operasyonda tamamen kendiliğinden eriyen jinekolojik mikro-estetik dikişler kullanıldığı için ameliyat sonrası dikiş aldırma süreci yoktur ve dışarıdan kesinlikle hiçbir cerrahi iz görünmez.
Sıkça Sorulan Sorular
-
Vajinoplasti doğum sonrası hangi jinekolojik durumlarda öncelikli olarak önerilir? Doğum sonrasında vajinal gevşeme (laksite), cinsel ilişki esnasında his kaybı ve duyusal azalma, vajinadan hava kaçırma sesi gelmesi ve pelvik taban gevşemesine bağlı idrar kaçırma sorunları olan kadınlara önerilir.
-
Vajina daraltma ameliyatı sonrası jinekolojik iyileşme süresi ne kadar sürer? Dokuların hücresel düzeyde kaynaması ve eriyen dikişlerin dökülmesi ortalama 4 ila 6 hafta sürer. Ancak hastalarımız operasyondan sonraki 3-4 gün içinde hafif günlük sosyal aktivitelerine ve masa başı işlerine geri dönebilirler.
-
Doğum sonrası yapılan vajinoplasti ameliyatının jinekolojik sonuçları kalıcı mıdır? Evet, gevşeyen derin pelvik taban kasları anatomik olarak dikilip sıkılaştırıldığı için ameliyatın sonuçları kalıcıdır. Ancak operasyon sonrasında yapılacak yeni bir vajinal doğum vajinal kanalı jinekolojik olarak yeniden esnetebilir.
-
Vajinoplasti ameliyatı sonrasında cinsel ilişkiye ne zaman başlanabilir? Vajinal kanalın iç kısmına uygulanan derin kas dikişlerinin ve mukoza hatlarının tam jinekolojik bütünlüğe kavuşması, enfeksiyon riskinin önlenmesi adına operasyondan sonraki ilk 4-6 hafta boyunca cinsel ilişki kesinlikle yasaktır.
-
Vajinoplasti ile labioplasti operasyonları arasındaki jinekolojik farklar nelerdir? Vajinoplasti, vajinal kanalın iç kısmının cerrahi olarak sıkılaştırılması ve daraltılması işlemidir. Labioplasti ise tamamen dış genital bölgede yer alan iç dudakların (labia minora) küçültülmesi ve estetik olarak düzenlenmesidir.
-
Vajinoplasti operasyonu doğum yapmamış kadınlar için de uygulanabilir mi? Evet, doğum yapmamış olsa dahi yapısal bağ dokusu gevşekliği, genetik faktörler veya sık kilo değişimleri nedeniyle vajinal genişleme ve cinsel ilişki esnasında his kaybı problemi yaşayan kadınlara da jinekolojik olarak uygulanabilir.
-
Vajina daraltma ameliyatı sonrasında günlük hayata ne zaman ve nasıl dönülür? Operasyondan 3-4 gün sonra günlük hayata dönülebilir. İlk birkaç hafta boyunca ağır egzersizlerden, ağır kaldırmaktan ve dikişleri zorlayacak jinekolojik baskı yaratan fiziksel aktivitelerden kaçınılmalıdır.
-
Vajinoplasti cerrahi müdahalesi sırasında hastalar ağrı veya acı hisseder mi? Ameliyat hastane ortamında genel anestezi veya spinal anestezi altında gerçekleştirilir. Bu nedenle işlem esnasında hastalarımız kesinlikle hiçbir ağrı ya da acı hissetmezler. Sonrasındaki sızılar ise ağrı kesicilerle kontrol edilir.
-
Vajinoplasti ameliyatı ile doğum sonrası idrar kaçırma problemi tamamen düzelir mi? Evet, jinekolojik olarak vajinal gevşemeye sıklıkla idrar torbası sarkması (sistosel) da eşlik eder. Vajinoplasti esnasında idrar torbasını tutan ön duvar kasları yukarı asılarak dikildiğinde, öksürme ve hapşırıkla gelişen idrar kaçırma sorunu düzelir.
-
Vajina sıkılaştırma operasyonu sonrasında genital bölgede cerrahi bir iz kalır mı? Hayır, ameliyat vajinal kanalın iç kısmından gerçekleştirilen kesisiz bir jinekolojik prosedürdür. Dış kısımdaki perine onarımlarında da estetik dikiş teknikleri kullanıldığı için iyileşme tamamlandığında dışarıdan bakıldığında hiçbir iz kalmaz.
Doğum sonrası vajinal genişleme, his kaybı, cinsel uyumsuzluk ve idrar kaçırma problemlerine karşı modern cerrahi ve jinekolojik lazer çözümlerimiz hakkında detaylı tıbbi bilgi almak; Op. Dr. Semra Çapar’ın estetik jinekoloji tecrübesiyle randevunuzu planlamak için kliniğimizle hemen iletişime geçebilirsiniz.